मरीज़ के दृष्टिकोण से: अपने दिल की रक्षा कैसे करें?


ज्यादातर डायलिसिस के मरीज किडनी की बीमारी से अपनी लड़ाई हार जाते हैं, किडनी की वजह से नहीं बल्कि अपने दिल की वजह से। दिल की समस्याएं डायलिसिस रोगियों में मृत्यु दर का प्रमुख कारण हैं।


यह ऐसा क्यों है?


जब गुर्दे अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं, तो वे रक्त से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त द्रव को छानना बंद कर देते हैं। इससे शरीर में इन विषाक्त पदार्थों और द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ हृदय पर सबसे अधिक प्रभाव डालता है।


मानव हृदय लगभग पांच लीटर रक्त पंप कर सकता है। अधिकांश हेमोडायलिसिस के मरीज़ दो डायलिसिस सत्रों के बीच दो से चार लीटर द्रव पदार्थ लेते हैं। यदि आप मेरे जैसे हैं, तो यह और भी अधिक हो सकता है।


इसका मतलब है कि हृदय के सामान्य पंप करने की क्षमता से 40 से 80% अधिक। यह अतिरिक्त तरल पदार्थ डायलिसिस सत्र के दौरान बहुत तेजी से निकाला जाता है। इसके परिणामस्वरूप मायोकार्डियल स्टनिंग होता है जहां हृदय अचानक रक्त से वंचित हो जाता है।


यह सब कोई साइड इफेक्ट के बिना नहीं हो सकता है, है ना? दिल आकार में बढ़ता है और कई मरीज़ों का डायलिसिस के कुछ वर्षों में दिल बड़ा हो जाता है। कुछ वर्षों के बाद, हृदय की कार्य करने की क्षमता बिगड़ जाती है और एक समय यह बस विफल हो जाता है।


कई अन्य कारक हैं जो डायलिसिस पर खराब हृदय स्वास्थ्य में योगदान करते हैं जैसे विषाक्त पदार्थों, खनिज और हड्डियों के विकार आदि, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण कारण द्रव अधिभार है।


हम अपने दिल की रक्षा के लिए क्या कर सकते हैं?


सबसे स्पष्ट बात जो हम कर सकते हैं वह है शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ का कम होना। या तो कम पीना या अधिक लगातार डायलिसिस करना। यदि आप कम नहीं पी सकते हैं, तो एकमात्र उपाय अधिक डायलिसिस है। महत्वपूर्ण बात यह है कि शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ न बनने दें ताकि हृदय को कम पंप करना पड़े।


दूसरी बात यह है कि कम दर से द्रव निकालना है। इसका मतलब है डायलिसिस के घंटे बढ़ाना। यदि आप तेजी से तरल पदार्थ निकालने जा रहे हैं, तो इससे मायोकार्डियल स्टनिंग हो जाता है। सुरक्षित तरल पदार्थ निकालने की दर 10 मिलीलीटर / किग्रा / घंटा है। इसलिए यदि आप चार घंटे का सत्र कर रहे हैं और 70 किलो वजन के हैं, तो केवल 2.8 लीटर तक निकलें। इससे ज्यादा नहीं। तो, अगर आपका 4 किलो वजन बढ़ा है, तो क्या करें? अपने डायलिसिस सत्र की अवधि को लगभग 6 घंटे का करें।


पेरिटोनियल डायलिसिस एक शानदार उपाय है जो इन सभी समस्याओं का स्वाभाविक रूप से ध्यान रखती है।


सालाना किया जाने वाला 2 डी इकोकार्डियोग्राम आपको अपने दिल की स्थिति बताएगा। इस रिपोर्ट में देखने के लिए एक महत्वपूर्ण बात इजेक्शन फ्रैक्शन है। यदि यह मान 55 से ऊपर है, तो यह अच्छा है।


हेमोडायलिसिस पर उन लोगों के लिए, कृपया याद रखें कि आपके दिल की रक्षा के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारक द्रव है। आपके शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ न रहने दें और जब आप इसे निकाल रहे हों, तो इसे धीरे से निकालें।

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